ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
I. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДВИЖЕНИЯ
Артриты и полиартриты нетуберкулезного происхождения
1. Ревматические полиартриты после острого приступа ревматизма или повторных обострений по окончании острых явлений с заглохшим процессом в эндомиокарде клинически, инструментально и лабораторно подтвержденные, не ранее 6—8 месяцев по окончании острых и подострых явлений со стороны сердца и при отсутствии сердечной недостаточности выше I степени.
2. Полиартриты инфекционные определенной и неспецифической этиологии в хронической и подострой стадии как с прогрессирующим, так и с доброкачественным течением; хронические полиартриты в результате бруцеллеза при отсутствии лихорадочных проявлений бруцеллеза в течение последних трех месяцев.
3. Артриты неинфекционной этиологии (дистрофические), доброкачественные, на почве нарушения обмена
81
веществ и функций желез внутренней секреции; первично деформирующие артрозоартриты; остеохондропатии с функциональной недостаточностью опорно-двигательного аппарата не выше II степени.
4. Артриты травматического происхождения с ограничением подвижности суставов после длительной иммобилизации в результате сквозных ранений суставов или наличия близлежащих остеомиелитических очагов; фиброзные анкилозы суставов — только в случаях болевых ощущений при движениях.
Заболевания позвоночника нетуберкулезного характера
1. Хронические спондилоартриты: болезнь Бехтерева— Штрюмпель — Мари, спондиллиты, не затрудняющие свободного движения больного,— инфекционные (кроме туберкулезных), травматические, без свищей или со свищами (с небольшими выделениями), а также огнестрельного происхождения.
2. Спондилозы и спондилоартриты без резких ограничений движения позвоночника.
Заболевания костей, мышц, сухожилий
1. Переломы с замедленной консолидацией или болезненной костной мозолью.
2. Оститы и периоститы инфекционные и травматические с нарушением функций опорно-двигательного аппарата.
3. Миозиты, фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты — инфекционные, токсические, травматические, трудно поддающиеся лечению на месте или периодически обостряющиеся.
4. Контрактуры: а) нестойкие дерматогенные (после ожогов, флегмон и др.) миогенного или артрогенного характера, нетуберкулезного происхождения и непаралитические; б) травматические.
5. Хронические остеомиелиты: а) гематогенные (кроме туберкулезных), не требующие оперативного вмешательства или после него (при нормальной температуре больного); б) травматические со свищами, рецидивирующие, не подлежащие операции.
6. Трофические язвы на длительно не заживающих ранах травматического происхождения.
82
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1. Тяжелые формы поражений костей и суставов, с тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
2. Полиартриты с прогрессирующим деформирующим процессом в суставах с анкилозами, контрактурами и т. д. при необратимых изменениях в суставах и потере способности к самообслуживанию.
3. Хронические остеомиелиты с крупными секвестрами или металлическим телом в остеомиелитическом очаге.